很多苏省的专家和领导,额头已经开始冒汗了。
这台手术,他们请到了傅程,又好不容易申请了APP直播权限,还给整个东南五省地区,都开放了观看权限。弄得这么大张旗鼓的,可最终要是成了医疗事故,那可就真搞砸了。
观摩室中也透着紧张,所有的目光,都汇聚到场中的傅程身上,等他拿主意。
而评论区当中,人们已经激烈的议论开了。
评论像是雪花一般的飞出来,每分钟就有几百条评论滑过。
“我听到电话里说还得一个小时,这下糟了。“
“各项指征已经危险了,病人肯定是等不起了。”
“实在不行,只能让傅程主任来强行做这台手术了吧?“
“或者现在关腹,把之前游离的部分,重新归置回去,然后告诉病人,说他只能接受保守治疗了,估计只能再活两周时间了。”
这话一说,评论区都为之一静。
这是他们作为医生,最不愿意和病人及其家属说的一句话。
可如果真的只能做出那种决定的话,谁都没办法。
“要么,就是傅程主任冒着风险去强行盲操,那样的话,切好切砸,就全看运气了。”
在评论区议论纷纷的同时,苏省省医学会领导们,也在郑重的考虑这件事情。
这台直播,他们同样在密切关注着,甚至大会长罗文景的办公室电脑上,就一直开着直播。
副会长孙鹏举焦急道:“这怎么办?“
罗文景眉头也高高皱着。
他们作为组织这场直播的组织者,不仅得考虑手术能否成功的问题,还得考虑手术安全的问题,以及这次直播会带来哪些正负面影响的问题。
如果真在十几万医生面前出了医疗事故,那绝对会酿成重大负面影响。
罗文景腾的起身,抓起桌子上的钥匙,拿起衣架上的大衣,直接出门。
“我们去找傅程主任谈谈。”
片刻后,大会长罗文景,副会长孙鹏举,来到远大医院手术室外面。
他朝着里面的傅程招了招手。
傅程走了几步,来到直播间收音收不到的地方。
大会长罗文景:“傅主任,这种情况,你是什么打算?”
傅程沉吟道:“术野暴露虽说有些问题,但我琢磨了几个下刀位置,成功率应该在五成左右。”
“这台手术如果是放在西京医院,而患者和家属也有意愿做的话,我们一般会继续手术的。”
五成的手术成功率,对于这种危重重大病人,看似有的选,实际没得选。如果不接受手术,那病人就只能再活半个月到一个月的时间。
但这里不是西京医院。
而且还在对着十几万的医生直播,情况又有所不同。
若是手术结果落到了失败的那五成概率中,在十几万人的眼中失败,那谁都不好看。
罗文景听到五成的成功率,心里陷入纠结。
如果这个成功率低一些,那他就干脆放弃,直播也关掉,出个说明公告就行了。
若是成功率更高一些,那就更好办了。
这不上不下的,最是难受。
大会长罗文景知道时间不等人,必须尽快做出决定。
他用询问的眼神,看向旁边的董元恒教授。
董元恒立即道:“这例病人和家属,都很愿意接受手术,他们都不想再姑息治疗了,手术的所有可能后果,也都已经和他们说清楚了。”
大会长罗文景深吸了几口气,最终道:“好,傅程主任,这台手术,还请您务必费心。“
傅程点点头,直接扭身回去。
这台手术,没有邹斌院士的指点,只能靠自己来硬着头皮做了。
等傅程主任进去后,副会长孙鹏举担忧道:“罗会长,直播怎么办?”
他是在担心,万一手术失败了……
罗文景道:“你去坐镇信息股,做好随时关掉直播的准备。”
孙鹏举点点,也匆匆走了。
罗文景看看里面的情况,心里叹了口气,接下来,只能听天由命了。
……
傅程神色匆匆的走回手术室内。
这时,一道声音,在观摩室和手术室的连接口响起。
“傅主任,既然视野暴露差,难以下刀,为何不考虑改变切除范围?“
傅程听到声音,下意识扭头看过去。
发现对方是江南省来观摩的带队医生,赵培儒。
这个人,他也听说过。曾经拿下过863项目,并且还有幸得到过全国医学会胰腺分会副会长的颁奖。
在傅程眼里,这个赵培儒,就是这东南地区里,实力水平最好的胰腺医生了。
所以看赵培儒开口,傅程也打算抽个十秒钟时间听一听。
此时,赵培儒站在手术室连接口处,道:“你用的是壶腹部胰十二指肠切除术,所构思的几个下刀处,应该切除边缘和癌组织距离很近吧?”
“而如果你把切除范围,改为十二指肠降段处,距离胆胰管结合部一到两厘米处,且在左右肝管汇合处的下方,清楚淋巴结,这样处理,是不是会好很多?“
傅程听得心里一动:“你说的,是胆胰十二指肠结合部切除术吧?”
赵培儒一笑:“对。”
这傅程水平还是不错的,简单听几句,就能判断出他改变了切除术式。
傅程脑子飞快的旋转,斟酌,判断。
“用结合部切除术,来治疗壶腹部周围癌么?”
“这种术式的切除范围……确实不怎么依赖对肿瘤边缘的判断,这样就减少了很多盲操下刀的操作。”
术式一更换,盲操撞运气的次数,直接减少了一半。
“对视野的直视角度依赖低,反而也更适合这种视野暴露差的病人。”
傅程越琢磨,眼眸中开始出现了一点亮光。
“这样,便能减轻因病灶而引起的出血,减轻了手术的不确定性,也能提高患者的术后生活质量。”
他原本紧皱的眉头,再次稍稍舒展了一些。
“而且,这种结合部切除术,中间还能穿插一些精细化操作,让切缘口无瘤残存,吻合精细,彻底清扫淋巴结。”