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第225章 拆解痛风的形成条件

病人陈旭的妻子,看到周墨两人,连忙招手。

“医生,结果都出来了?”

“好。”

张梅、周墨闻言,走了过去。

张梅看了眼病人陈旭,脸色还算比较好,没开始的时候那么痛了。

“现在是不是好点了?”

“是的,不知道为什么,在医院,反而没这么痛,我明明没吃药。”

病人陈旭一脸纳闷。

“检查结果呢?”

“这里……麻烦医生了……”

张梅老师看了几眼,然后将结果递给了周墨。

“你来分析一下……”

周墨一张一张看了起来。

风湿免疫、类风湿的检查,都阴性。

排除了。

然后血常规,白细胞还有一些项目增高,表现出了炎症。

X片,关节有一定程度的破坏,但以周墨对x片的经验,没办法判断到底是磨损还是痛风。

此外,

周墨最关注的结果:

肾功!

尿酸水平是395umol/L(420umol/L是界定痛风的分界线)。

张梅老师:“怎么样?你觉得是什么?”

周墨皱着眉头:“首先,关节炎是跑不了了,应该是昨天爬山对关节负荷太大,导致磨损发炎。”

张梅老师:“那痛风呢?”

周墨想了想,犹豫了下:“虽然尿酸水平,还没达到420,按道理应该判断不是痛风,但是,这个420的标准,并不是一定的……”

张梅老师饶有兴趣:“哦?具体说说。”

她还以为,周墨会中这个坑。

结果,

周墨竟然懂!

这就厉害了!

这确定是医学生?不是老妖?

周墨具体分析了一下:

“虽然病人的尿酸只有390umol/L,还到不了420umol/L这条线,但是我觉得还是有痛风的可能性。”

旁边,

正好有一个急诊老师、还有3个实习生,在旁边的床查看病人。所谓的实习生,就是学校还没毕业,来医院溜一圈,见识见识医院各种东西的那种学生,并不会真正在医院干活。

然后听到周墨、张梅这边的对话,顿时忍不住看了过来。

那3个实习生听到周墨的话,忍不住轻笑了起来。

开玩笑!

教科书痛风指标就是420!

你现在说不到420,也是痛风?

这人谁啊?

知识一点都不扎实!

三个实习生,鄙视看了眼周墨。

旁边的急诊医生老师,也觉得周墨说错了。

不过,四人都好奇,周墨到底

周墨此时向张梅老师说道:

“痛风这东西,根据我看到指南还有论文,并不能死板地用420这个数值地……”

“首先要说一下,420umol/L的含义,它指的是尿酸在体内的饱和浓度!”

“当血尿酸浓度超过420后,就容易析出「尿酸盐」。沉积在关节,然后长年累月形成痛风石。有「尿酸盐」的出现,才会出现疼痛的症状。”

“所以,重点不在于420,而在于「尿酸盐」的形成条件。”

说道这里,

三个实习生懵了。

那个急诊老师也懵了。

周墨的话,好有道理!

周墨继续侃侃而谈:“那么,「尿酸盐」的形成条件是什么呢?”

“是浓度+温度!”