本来吧,唐金汉的突出表现,让杜衡很是高兴。
而他前段时间太忙,答应给唐金汉写的提纲也没弄出来,所以对唐金汉多少有点歉意。
正好有了今天这么一出,杜衡就想着给唐金汉补补课,毕竟总把小伙扔到一边不理也不是个事。
不过毕竟人家也已经是博士了,基础这些东西人家也都会,所以自己能做的也就是给人家查缺补漏,或者说就是纠偏。
有了这样的前提,杜衡便直接说了几个病症,让唐金汉看着给出治疗方案,并说明为什么。
而唐金汉也保持了他在讨论会上的高水准,稍加思索就给出了不算完美,但绝对准确的答案。
杜衡很高兴,他加大了难度,不再给出答案去让唐金汉给解决的办法,而是只说症状,让唐金汉自己去寻求答案,然后自己再找解决办法。
简单说,就是让唐金汉从辩证、治法、实际操作完整的来一遍。
而杜衡自己要做的,就是帮助唐金汉找到他忽略、或者是错误的地方。
但是当杜衡给出第一个病症特点,唐金汉的回答直接让杜衡的好心情快速的消退。
因为他发现,唐金汉的辩证不能说是弱,而是一塌糊涂,他自己辩证的结果,和杜衡预设的结果,可以说是风马牛不相及。
这可不行啊。
对唐金汉的定位,那可是奔着临床医师去的。
要是辩证这一关都过去,那还当个P的临床,只有乖乖去医技科当个技工,或者干脆去到社会上去开个理疗馆算了。
那既然都这样了,杜衡还有必要费劲巴拉的搞那个什么提纲吗?
没必要,完全没必要。
他只需要给唐金汉在针灸上稍微的指导一下,再教几个养生保健类的针法就欧可了。
同时,以唐金汉现在的针灸知识,随便搞个题目,杜衡有信心一年就让他顺利的拿到他该拿到的所有证书。
但.上次和唐金汉聊过,这不是这小子想要的。
而作为自己带的第一个博士生,虽然是半道插队进来的,但也是自己的第一次,他也不想从自己手里弄出去个保健师傅。
不行,刚才的那个题目可能太难了,小唐还是个没出校门的孩子,辩证错误也是情有可原的。
而且要是没记错的话,半个月前郝医生可是和他聊过,说小唐这小子很有天份,辩证虽然稚嫩,但也已经入门。
老郝这几年虽然心思有点跑外,进步的也比较缓慢,但毕竟是能在好朋友立住脚跟的大夫,水平还是有的,而且这么多年的从业经历,经验也在那放着呢,所以他肯定不会看错的。
嗯~~~~这么一合计,小唐这孩子还是可以的,再试试,再试试或许才能表现出他的真实水平。
“小唐啊,不要着急,慢慢听,慢慢想,医生这个职业最重要的可就是稳重了。”
杜衡轻咳一声,自己快速的调整好心态后,缓缓说道,“男性,三十岁,主诉腰疼两个月。
症状为腰部肿胀,神疲倦怠,容易感冒,食欲不振,大便溏,舌淡苔白,脉弦。
对了,无外伤史。”
唐金汉很认真的开始思考,有个三十秒左右的时间,他便抬头看向杜衡,张嘴就要说他的辩证过程。
但杜衡却心里狠跳了。
三十秒啊,太短了。
“小唐你别着急说,再仔细想想,把其中的联系想清楚一点后再说。”
杜衡赶紧的开口劝阻,这一次要是再答错了,他自己会有点受不了的。
“还有啊,辩证过程就不用说了,想清楚之后直接说结果就行了。”
唐金汉很听话,果真不再开口,而是低下头再次开始慢慢地思考。
杜衡心里的彷徨少了一点,时间越长,考虑的越充分,那么犯错的概率就会大大减小。
这一次差不多过了两分钟,唐金汉才再次抬起头,“老师,我觉得是肾阳虚,应该用温阳止痛”
唐金汉还在说,但是杜衡却已经听不见他说的话了,整个心直接凉了半截儿。
这怎么能是肾阳虚呢?
说那么多症状,他是不是只听见了腰部肿胀和大便溏这两个症状?
杜衡深吸一口气,他将自己即将要乱的心重新稳了稳。
可能自己问了一个唐金汉掌握还不熟悉的症状,他经常研习针灸,应该对经络气血淤塞会比较熟悉,自己应该问点这个方面的。
而这时候,唐金汉也说完了,满眼希冀的盯着杜衡问道,“老师,我理解的对吗?”
杜衡勉强笑了一下,“不要太过于关注于对错。认真听,我这还有一个病例。”
唐金汉脑子嗡嗡的。
什么意思?
怎么就不管对错了?
一个医生不关注治疗的对错,那他关注什么?
“病人男性,四十岁,双下肢疼痛三个月,呈阵发性疼痛,夜间症状会加重,双下肢皮肤干燥,舌暗苔白,脉涩。
仔细想想,把所有的特征都考虑进去。”
唐金汉还是那副认真的样子,一丝不苟的执行着杜衡的要求。
花了一分多钟,唐金汉在杜衡期待的目光中说出了自己的诊断结果,“湿热痹阻之症,应采用.”
杜衡这一次的心是彻底的凉透了。
这怎么就湿热痹阻了?
哪个特征‘湿’了,又从哪看出来了‘热’了?
这不就是个典型的‘瘀血阻滞’嘛。
杜衡算是彻底的搞明白了,唐金汉这小子之前应该完全是照着技师的方向培养的。
当个工具人,按照他现在的水平,其实是绰绰有余的,但要想拿出来独当一面,他就不够资格了。
而且杜衡还发现,唐金汉在回答前两个五脏病症时,辩证是错误的,得出的治疗方法也是错误的。
但是最后一个痹症,他辩证错了,可是后面说的治疗方法,路子却走对了一大半。
这就让杜衡更头疼了。
因为人得病,哪有那么多单纯经络出问题的?
只要是涉及到内科病症,那基本上都是五脏和经络混合着来。
光会治疗经络,而不能调节五脏,这算是哪门子的治疗吗?