「楚教授,我们直接监测CVP!我开给你!「方景升道。
中心静脉压(CVP)是上、下腔静脉进入右心房处的压力,通过上、下腔静脉或右心房内置管测得,它反映右房压,是临床观察血液动力学的主要指标之一。比从四肢测得的压力,更加适合重症病人的监测。
CVP检测的适应证:1.严重创伤、各类休克及急性循环功能衰竭等危重病人。2.各类大、中手术,尤其是心血管、颅脑和腹部的大手术。
方景升就是血管外科的人,他自己放置这个监测器,还真不难。
麻醉科的楚教授闻言,还能怎么说呢?
只能点头说好啊!
这是更好的监测标准。
只是如果不让他监测血压的话,那么他当场就想要直接跑路了
妈的,我做个麻醉,你不让我监测血压,我怎么和你们玩?
能够监测CVP,自然是更加标准,更加放心了。
然后,手术就按部就班开始了。
周成就上前去问道:「老师,我能不能也上台来帮忙?「
「你当然上台啊。赶快去洗手!」方景升一开始只顾着搞自己的了,所以都忘了周成不是华山医院的人,要上手术台,至少要经过一个主刀医师的认可,比如他方景升。
而方景升是现场颇为了解周成的人了!
周成马上就跑出了手术室,洗了手,然后穿上了手术衣就上台了。
方景升这边才开辟好一个股动脉的导管鞘口的时候,周成正好接过了这边,方景升也是放了一个明胶海绵颗粒做成的栓塞剂。
其实,以往这种动脉栓塞止血大多用于产后大出血的骼内动脉栓塞,是用于不出血的!
这种直接把股动脉栓塞止血的,他还真的没用过,这是在变异性的截肢保命。
按照他的理解,如果这一次不是这么紧急,这个病人没有被院方下达必须救治过来的死命令,他还真不敢让周成这么搞。
即便周成是有点本事的。
不过,在这样的情况下,既懂骨科,又懂血管外科的周成,的确是最佳的人选。
看到周成接手,方景升当即就去了对侧做其他动脉的栓塞,周成则是把方景升刚刚做的这个动脉导管鞘留下。
方景升也没多问,就把导管鞘给留了下来。
周成当时就开始了操作位置,虽然他现在看不到腹部内血管的走向,只能够看到下肢的血管,但是就凭这个视野,他也能够把插入金属导管送到髂总动脉了,髂总动脉再逆流,穿过腹主动脉,就来到了腹腔干的位置。
这很冒险,完全没有视野可言,只能够靠手感!还有就是自身对解剖距离的把控。
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