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第四百七十五章 宁陵的恐慌危机(求订阅)

医学模拟器正文卷第四百七十五章宁陵的恐慌危机在听闻周成的指点之后,宁陵瞬间恍然大悟,之前他考虑到的一些谜团,瞬间变得清晰起来。

宁陵虽然明白了过来,但其他人却没完全明白。

其中陈雪华和薛国庆,就是表现得颇为突出得两人。

陈雪华和薛国庆却因为面子的关系,没有表现得特别明显,还是李能眯眼沉思了一会儿之后,问:

李能简化了问题,准确地表述应该是如何解释这个病人的症状。

宁陵用手指点着周成身前病历本上的查体部分,说:

「假如是中枢主动抑制的话,那么肌肉的张力,也就是周围神经支配的肌肉张力会增加。「

痉挛性瘫痪,由于皮质运动区及下行的锥体束较集中地支配肌群,故病损常导致整个肢体瘫痪、一侧肢体瘫痪双侧病变可引起双下肢瘫痪或四肢瘫。

这样的瘫痪患肢肌张力增高,腱反射亢进、浅反射减弱或消失,出现病理反射,无肌萎缩和肌束震颤,但长期瘫痪后可见废用性肌萎缩。肌电图显示神经传导速度正常,无失神经电位。

弛缓性瘫痪即脊髓前角细胞或脑干脑神经运动核及其发出的神经纤维病变所致。它是接受锥体束、锥体外系统和小脑系统各种冲动的最后共同通路。经前根、周围神经传递到骨骼肌的运动终板。

可见肌束震颤,无病理反射。肌电图显示神经传导速度减低和失神经电位。常仅侵犯某一肌群。

宁陵给了众人一定反应的时间后,再总结:

宁陵的解释,留了很大的白,不过具有比较多临床经验的其他人都懂了。

这是临床不常见,却很典型的瘫痪临床表现。特别是陈雪华等人,更是理解深刻。「宁教授,既然诊断搞清楚了,那么后续的治疗的话,就由宁教授和李教授来安排吧,时间也不早了,我就先告辞了!「周成不敢再多发表自己的意见。

根据目前他了解到的,这个患者的瘫痪,很大程度是与医源性有关的,这个会涉及到之前老人进行痔疮手术的医院。

这就不是周成要去扯皮的问题的,要不要说清楚,这也要看宁陵和李能的态度与意见了。

这个问题不难,要解决起来也很容易,只是如果发现不了的话,就无从下手。

宁陵闻言,看了看手表上的时间,发现已经是四点多,接近五点。

便说:

李能闻言也站了起来:

两位教授都这么讲了,陈雪华还有薛国庆等人也是提议相送,不过却被周成拒绝了。

最后,在周成的坚持之下,还是只有宁陵,陪着周成一并往科室外走去。而李能等人,

则是负责去安排手术了。

这一台病例,非常特殊,但是把肌肉瘫痪的要点找了出来,是能够做成一个特殊病例的,对以后的治疗,都有指导意义。

骨头虽然难啃,但是啃下来之后,提升很大,因此,李能也就没有推辞,留下来继续和其他几位主任开始讨论起了手术的方案!

沙市第三人民医院住院楼的楼下,周成便说:

宁陵闻言,则笑笑:

「我送你到目的地,这边的手术距离神经探查和缝合要一段距离。「

周成连说不敢,绝对没有这个意思。宁陵就直接用手勾着周成的背,往停车场方向走,

然后解释:

「当然,在手术开始之前,我也并不知道患者的肌肉瘫痪的症结,就想边做边看。「

周成闻言,脸上略有为难。

宁陵在不敢保证能下得来台的情况下还要坚持手术?

这不是宁陵的风格啊?浪吹了吗?

周成的脸色和情绪复杂:

宁陵看了一下手机,就说:

「不像周医生您,基本功扎实,基础深厚,不需要去涉足不知深浅的海域,做到游刃有余!「宁陵的语气还有目光以及表情,都是没有收敛羡慕之色,而且眼神真挚,不像是在故意阴阳怪气周成。

周成回以一笑。宁陵正要开口的时候,车已经到了跟前,然后本来打算是给周成开车门的,不过却被周成抢了先。

宁陵才说: